O Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) é o tipo de diabetes mais frequente da faixa etária pediátrica, correspondendo a 90% de todos os casos. Os cuidados são necessários para manter a doença controlada e evitar complicações futuras. Veja abaixo algumas informações básicas sobre o DM1.
- O que é o DM1?
DM1 é uma doença na qual o nível de um açúcar, chamado glicose, está alto no sangue. Isso ocorre pela deficiência de insulina, um hormônio produzido pelo pâncreas (órgão localizado no abdômen, atrás do estômago).
- Qual o papel da insulina ?
A principal função da insulina é fazer com que o açúcar proveniente dos alimentos possa entrar nas células e seja transformado em energia (para estudar, brincar, correr. e etc) . Na diabetes, o açúcar absorvido pelo intestino e levado para o sangue não consegue entrar nas células devido à falta de insulina. Sem poder entrar nas células, o açúcar aumenta sua quantidade no sangue, causando a hiperglicemia (glicose elevada no sangue), que é a principal manifestação da doença.
- Como reconhecer o DM1?
O açúcar que não pode entrar nas células devido à falta de insulina vai aumentando sua quantidade no sangue (hiperglicemia) até chegar a um ponto em que o excesso tem de ser colocado para fora pela urina. Isso faz com que a pessoa passe a urinar várias vezes ao dia e em grande quantidade. Para compensar essa perda de água pela urina, a sede aumenta e a pessoa passa a beber mais água. Como as células não podem usar o açúcar, o organismo tem de usar gordura em substituição à glicose, o que leva a perda de peso. Então, as principais manifestações que fazem pensar que uma criança ou adolescente tenha diabetes são: muita sede, muita fome, perda de peso e aumento da frequência e de quantidade de urina.
- Como é o tratamento da diabetes?
Como qualquer doença crônica, que requer tratamento para o resto da vida, esse é um diagnóstico difícil para os pais e para a criança. É uma doença que, se adequadamente tratada, permite à criança ter uma vida normal. O tratamento na criança deve ser feito por um Endocrinologista Pediátrico, juntamente com uma equipe multidisciplinar, composta por nutricionista, psicólogo, enfermeiro e educadores em diabetes. Normalmente, o DM1 é tratado pela combinação de: reposição de insulina, atividade física regular, alimentação saudável e monitoração domiciliar da glicemia.
- Como o tratamento da diabetes interfere no cotidiano da criança?
O tratamento da diabetes modificará um pouco o cotidiano da criança. Essas modificações serão mais sentidas no período logo após o diagnóstico, quando tudo ainda é novo. Com o tempo, a “poeira baixará” e, com ajuda da equipe médica, orientando, educando e dando suporte, logo essas alterações, a princípio novas, entrarão na rotina. Os principais fatores que interferem no cotidiano da criança com diabetes são: necessidade de checar glicemia várias vezes ao dia (automonitorização pela criança/adolescente e família) e ter de aplicar a insulina (injeção subcutânea) algumas vezes por dia.
- Quando é feita a transição de cuidados?
Após a infância e adolescência, os cuidados devem continuar os mesmos, mas o paciente deve ser encaminhado para um ambulatório de transição, onde o endocrinologista pediátrico e o endocrinologista adulto atendam simultaneamente a criança. Geralmente entre 15 e 18 anos acontece essa mudança, mas isso varia de acordo com o caso.
